Va Medicaid Cover Reafectarea sexuale Chirurgie?

operația de schimbare sexuală este o operațiune conceput pentru a trata tulburări de identitate de gen, termenul formal pentru persoanele cu disforie de gen, o nemulțumire puternică cu sexul biologic al nașterii lor. Operatia consta din mai multe operații care modifică fizic trăsături definitorii de gen cu cea a sexului opus, de preferat. În cele mai multe cazuri, de sex masculin-la-sex feminin pacientii supusi castrare, un penectomie constructii-vulvei vaginale. În multe cazuri, un mascul de sex feminin-la-suferă o mamectomie bilaterală, histerectomia, indepartarea trompelor uterine si uneori implantarea de proteze testiculare.

Inainte de 2001, Medicaid a fost efectuarea unor analize și tratamente de tulburare de identitate de gen prin asociere Disforie Sex International Harry Benjamin. Evaluările și tratamente au inclus introducerea treptată a tratamentului cu hormoni și subiecți care trăiesc ca sexul opus timp de un an înainte de a Realocarea chirurgicale. Oficialii de stat Medicaid luat decizii individuale pe baza cererilor de îngrijire.

rapoarte Medicaid că organizația a acoperit doar cinci reassignments sexuale complete în timpul 1992-2009, cel mai recent două în 2000. Washington, Biroul de Conturi de stat a publicat un record 2004 declarând Medicaid a cheltuit 180.000 $ in contribuabil dolari anul precedent pe "legate de sex sau cosmetice intervenții chirurgicale discutabile." La scurt timp după ce raportul a fost publicat, statul a interzis operația de schimbare sexuală. În 2007, Medicaid a aprobat două persoane pentru o acoperire de mutare, dar care mai târziu a fost inversat de oficialii guvernului de stat în audieri.

Oponenții de acoperire reatribuirea cita preocupările de siguranță și necesitate. Susținătorii susțin utilizarea expresiilor, cum ar fi "necesitate medicală" în literatura de specialitate si Medicaid "experimental" în concluziile făcute publice cu privire la o operație de schimbare sunt însușite în mod ilegal. Cand Medicaid a apelat la tactici în 2001, acesta a comandat un raport privind o intervenție chirurgicală de la firma de evaluare a tehnologiei de ingrijire Heath Hayes Inc, care a concluzionat că nu sunt suficiente probe pentru a stabili că o intervenție chirurgicală a fost mai sigur si mai eficient decat o combinatie de hormoni si terapie de consiliere. angajații Harry Benjamin a declarat că personalul rapoartele Hayes a studiat și considerate "experimental" au fost scrise devreme în istoria surgerys. De asemenea, au indicat, în medie, ca pacientii post-operative au aratat de sanatate mintala imbunatatit.

Desi Medicaid a acoperit o operație de schimbare de sex, în trecut, site-ul Medicaid declarat ca din octombrie 2009 ca Medicaid nu acoperă orice proceduri sau tratamente, inclusiv terapia cu hormoni, legate de schimbare de sex, cu excepția cazului în care sunt necesare pentru supraviețuirea pacientului. Site-ul afirmă că, din cauza unei "lipsa unor studii pe termen bine controlate, lungi de siguranta si eficacitatea ... exista o rata mare de complicatii grave pentru aceste proceduri chirurgicale. Din aceste motive, o intervenție chirurgicală transsexual nu este acoperit."