Ingrijirea Nursing pentru sangerari gastro-intestinale

Ingrijirea Nursing pentru sangerari gastro-intestinale

• Evaluați pacientul. Puneți întrebări despre modificările intestinului model sau culoarea scaun, consumul de alcool, medicamente cum ar fi aspirina sau anticoagulante, voma în sânge și istoricul medical. Efectua un examen fizic, acordând o atenție la abdomen. Verificați pentru dureri de stomac. Examinați dosarele medicale pentru teste de laborator care indică sângerare.

• Organizarea și analiza informațiile pe care le obținute în timpul evaluării dumneavoastră, în căutarea pentru problemele pe care pacientul le poate avea din cauza sangerari gastro-intestinale. Aceste probleme ar trebui să fie semne, simptome sau efecte de sangerari gastro-intestinale, care afecteaza pacientul negativ. Formulați unul sau mai multe diagnostice care alăptează, bazate pe problema pe care l-ați identificat. În acest caz, diagnostice care alăptează dvs. poate fi: 1) Deficitul volumului de fluid legate de pierderea de sânge 2 și-) nutriție neechilibrată: Mai puțin de cerințe ale corpului legate de greață, vărsături și diaree.

• Notați scopurile și obiectivele pe care doriți clientul pentru a satisface pe baza diagnostice care alăptează. În acest caz, obiectivul dvs. ar fi de-a lungul liniilor de: 1) Clienții vor menține volum normal de fluid după cum reiese din producția de urină de cel puțin 30 de mililitri pe oră 2 si-) Clienții vor menține statutul nutrițional echilibrat, evidențiată prin stabilitate în greutate sa .

• 
  
  
  

  Lista activitatilor de asistenta medicala necesare pentru a îndeplini aceste obiective. Pentru prevenirea complicațiilor deficitul volumului de fluid, monitoriza aportul și ieșirea pacientului dumneavoastră. Face acest lucru prin măsurarea cât de mult lichid bea și cantitatea de lichid se pierde prin urină. Monitor semne vitale, în special a tensiunii arteriale, pentru semne de hipovolemie sau de volum mic de sânge. Observați-l pentru semne de șoc din cauza volumului redus de sânge cum ar fi confuzie, urină de ieșire scăzută și scăderea tensiunii arteriale.

  Pentru a monitoriza starea de nutriție, intervențiile ar putea fi o greutate de clientul de zi cu zi și administrarea de fluide intravenoase comandate în cazul în care acesta este restricționat de la manca sau bea.

• Examinați starea și obiectivele clientului dvs. pentru a vedea că au fost atinse. Verificați dacă semnele vitale sunt stabile și dacă producția sa a fost în intervalul normal de 30 de mililitri pe oră, arătând că și-a menținut volumul său de fluid normal. Uită-te la istoria sa de greutate pentru a vedea dacă el a menținut o greutate stabilă. În cazul în care obiectivele dvs. nu au fost îndeplinite, reevalueze clientul si planifica noi interventii.

• Inițierea de predare pacient. Învățați pacientul semnele si simptomele de sangerari gastro-intestinale. Instruiți-l pentru a apela furnizorul său de îngrijire a sănătății în cazul în care observă semne de sângerare gastro-intestinale. Invata-l despre medicamentele sale, efectele lor adverse așteptate și cum să le ia. Educați pacientul cu privire la modul de a evita medicamente care pot provoca sângerare cum ar fi aspirina si sa se consulte medicul său înainte de a lua orice medicament over-the-counter.