Semne si simptome ale End Stage Parkinson

conținut

Prevalența și etape
Semne timpurii
Progresie
Sfârșitul stagiului
Intervenţii

Boala Parkinson este o boala devastatoare, care poate lovi la orice varsta, dar afecteaza cel mai tipic cei 60 de ani si mai in varsta. Semnele fizice, cum ar fi amestecare mers, tremor de repaus, dificultăți de vorbire și rezultatul deteriorării mentale de la moartea celulelor din creier care produc neurotransmitatorul dopamina. În etapa a cincea sau finală, pacienții PD își pierd capacitatea de a muta și vorbi și au nevoie de îngrijire medicală constantă. Progresia bolii poate fi încetinită cu medicamente si chirurgie.

Prevalența și Etape

Boala Parkinson este o boala progresiva neurologice cauzate de pierderea de neuroni într-o regiune a creierului care produce dopamina --- un neurotransmitator necesar pentru buna funcționare a cea mai mare parte a corpului, in conformitate cu Johns Hopkins School of Medicine. Mai mult de 1 milion de americani au PD, care provoacă deteriorarea treptată de circulație, inclusiv de mers, echilibru și coordonare. În etapele ulterioare, funcțiile cognitive și afective sunt, de asemenea, afectate.

Simptomele bolii dezvolta atunci cand 80 la suta din dopaminei din creier este distrus. Simptomele de PD apar, de obicei, la cei 60 de ani si mai in varsta, cu toate că semne și simptome prezente la persoanele de 40 de ani sau mai tineri, în 5 până la 10 la suta din pacientii cu PD. Cauza PD nu a fost stabilită.

Semne timpurii

Un semn precoce al lui Parkinson este o reducere notabilă în leagăn de un braț atunci când mersul pe jos. Treptat, ambele brațe sunt afectate, iar pacientul dezvoltă un mers târșâit. Odihnindu-tremor al mâinilor, brațelor și picioarelor este un semn comun.

„Staging“ de PD pentru a determina cât de departe boala a progresat se bazează pe limitări funcționale, mai degraba decat simptome, in functie de Fundatia Bolilor Parkinson. Disfuncția Minor numai pe o parte a corpului, fără limitări în activitățile zilnice definește prima etapă, de exemplu. Etapa finală se referă la bed- sau pacienții legat de scaunul cu rotile, cu limitări semnificative care au nevoie de asistență cu activitățile de zi cu zi.

Progresie

Progresia este împărțit în cinci etape, care variază de la primele semne și simptome care sunt usoare, nu dezactivarea și de multe ori trecute cu vederea la a cincea, sau la sfârșit, etapă în care pacientul este în imposibilitatea de a sta în picioare sau de mers pe jos și este complet dependent de alții pentru îngrijirea. În a doua etapă, simptome precum rigiditate a membrelor, a încetinit mișcarea corpului și a modificărilor posturale prezent la nivel bilateral. În etapa a treia, dificultăți timpurii cu echilibru atunci când în picioare sau de mers pe jos sunt evidente.

În etapa a patra, simptomele includ schimbari in postura, probleme de vorbire și de somn, tulburări ale sistemului nervos autonom și căderi frecvente marcate. Probleme psihice, inclusiv depresia si tulburari cognitive se dezvolta. Al cincilea, sau la sfârșit, etapă se caracterizează prin pierderea completă a mobilității și nevoia de îngrijire medicală constantă.

Sfârșitul stagiului

Al cincilea sau sfârșitul, stadiul bolii Parkinson este o larga agravare a simptomelor existente. Intestinului si incontinenta a vezicii urinare sunt frecvente, cum este pierderea capacității de a transforma în pat. Depresia creste mai adanc ca pacientii isi pierd de obicei capacitatea de a vorbi cu ușurință, însoțită de incapacitatea de a găsi cuvântul corect. Discursul devine mai liniștită și mai dificil pentru pacient. deteriorare intelectuală este evidentă.

Vulnerabilitatea la infecții astfel de pneumonie crește, iar ulterior sufocare poate provoca moartea, cu toate că PD în sine nu este fatală. În stadiul final al lui Parkinson, pacienții se confruntă cu pierderea poftei de mâncare și a pierde în greutate, au agitație severă și dificultăți de respirație și înghițire. Deoarece PD distruge progresiv echilibrul și coordonarea, scăderi devin mai frecvente, cu multe excursii la spital pentru răni.

Tulburările de anxietate sunt frecvente ca PD progreseaza spre stadiul final. Creșterea rezultate din procesul de anxietate neurodegenerative care stau la baza, iar pacienții pot dezvolta fobii despre astfel de lucruri cum ies în public sau fiind în spații închise. Halucinații, iluzii și schimbări de personalitate, de asemenea, pot să apară.

intervenţii

Parkinson răspunde bine în stadiile sale anterioare la tratamentul cu medicamente care stimulează dopamină, cum ar fi roprinirole și pramipexol combinate cu levodopa, un precursor al dopaminei care convertește la dopamină în creier. Cu toate acestea, după cinci ani de tratament cu aceste medicamente, eficacitatea lor scade.

Simptome psihice, inclusiv depresia profundă, sunt adesea administrate cu administrarea de medicamente antidepresive. Deoarece unele psihozele pot fi induse de medicamente, reducerea dozelor acestor medicamente, este adesea necesar.

Stimularea chirurgicale profunde-creier a fost găsit pentru a îmbunătăți funcțiile neuromusculare și pentru a reduce nevoia de alte medicamente. Terapia fizica poate ajuta cu tulburari de circulatie, si terapia vorbirii pot trata în mod eficient tulburări de vorbire și de voce. consiliere nutritionale poate ajuta la ameliorarea constipației cronice asociate cu PD.