Pot să continuați Primirea de asigurări private Dacă sunteți eligibil pentru Medicare?

asigurare medicală privată se referă la planurile finanțate în sectorul privat și include angajator-sponsorizat de planuri de grup privat și planuri achiziționate de la societățile de asigurare de către persoane fizice. Medicare este un program de asigurare medicala federal sponsorizat in primul rand pentru cetatenii de peste 65 de ani, dar acoperă, de asemenea unele persoane sub 65 de ani cu condiții definite care includ anumite dizabilități. Un alt tip de plan de asigurare adesea ca Medicare de asigurare suplimentare este, de asemenea, de asigurare private și destinate să plătească orice taxe care nu sunt acoperite de Medicare.

persoane angajate în mod activ inscrisi in planurile de asigurare de grup sponsorizate de angajator continuă să primească aceeași acoperire privată, chiar dacă acestea sunt eligibile pentru Medicare, atâta timp cât societatea are 20 sau mai mulți lucrători. Acoperirea grupului rămâne de asigurare principală. Aceste persoane pot, de asemenea, se inscrie in-premium gratuit Medicare partea A. Medicare apoi devine purtătorul de asigurare secundar și poate plăti orice sumă care nu sunt incluse în cadrul planului privat. Accesând „Coordonarea beneficiilor“ intre asigurari private si Medicare este menționată ca „al doilea plătitor Medicare," sau MSP. Angajatorii care oferă o acoperire de grup pentru angajații sub 65 de ani nu poate întrerupe pentru angajații care devin eligibile pentru Medicare si trebuie de asemenea, pentru a oferi persoanelor fizice nou angajat Medicare-eligibile.

Medicare de asigurare suplimentare ofera o acoperire atunci cand Medicare este asigurătorul principal. Medicare subliniază în mod clar limitele de acoperire. Politicile suplimentare încep să plătească atunci când aceste limite sunt depășite. Persoanele fizice plătesc o primă bazată pe acoperire extinsă. Politicile acoperă în mod normal, deductibile, co-plăți, îngrijire medicală de specialitate și spital extinsa. Ele nu acoperă îngrijire pe termen lung in casele de ingrijire medicala. Companiile de asigurări vând aceste politici trebuie să respecte liniile directoare federale și în mod clar limitele de acoperire de stat.

Companiile care ofera o acoperire de grup pentru pensionari anticipate, care sunt sub 65 de ani, nu sunt obligate să continue această acoperire de îndată ce beneficiarul devine Medicare eligibile la 65. Unele companii pot contribui apoi la Medicare acoperire suplimentar, in timp ce altele pot scadea toate fondurile de asigurare. În timp ce reglementările federale impun companiilor de a oferi o acoperire de grup pentru lucrătorii activi de peste 65 de ani dacă sunt furnizate altor angajați, un angajat poate alege să refuze acoperirea privat și să opteze pentru Medicare. In acest caz, Medicare devine asiguratorul principal. In plus, cei care primesc beneficii COBRA în timp ce șomerii își pierd aceste beneficii odată eligibile pentru Medicare.