Cum funcționează anticoagulantă citrat?

Coagularea este o serie de reacții chimice care permit sângelui de a forma cheaguri, care ajuta organismele pentru repararea pereților vaselor de sânge deteriorate. În primul rând, trombocitele sunt activate după deteriorarea pereții vasului de sânge determină o reacție care leagă proteinele endoteliului cum ar fi colagen pentru a se lega cu glicoproteină. Când plachetele sunt activate, ele eliberează granule depozitate în plasma sângelui, care includ serotonina, ADP, FvW, factor plachetar 4, factorul de activare al trombocitelor (PAF) și tromboxan A2 (TXA2). Conținutul acestor granule activeaza alte plachete si incep o cascada de receptor de proteină care provoacă o concentrație crescută de calciu în citosol plachetelor. Acest calciu va fi un factor major în utilizarea citratului anticoagulant. Calciul activeaza o serie de proteine, care, la rândul său activează o capacitate crescută a glicoproteinei de a se lega de fibrinogen. Trombocitele încep să vin împreună. O serie de reacții începe așa cum apar cele două faze ale cascadei de coagulare, calea de activare de contact si calea factorului tisular. Acest lucru este în cazul în care trombina și factorii de coagulare intra în joc și apar mai multe reactii de coagulare.

Există anumite substanțe care sunt necesare pentru a se asigura că cascada de coagulare funcționează conform planului. Din punct de vedere anticoagulare, calciu este una dintre cele mai importante. Calciul este necesar la mai multe puncte de la cascada de coagulare. Rolul cel mai integral calciu, deși, este de a reglementa legarea complexelor în timpul reacției prin resturile terminale gamma-carboxi asupra FXa și Fixa pe suprafețele fosfolipidice exprimate de trombocite, în plus față de microvezicule procoagulante sau microparticulele vărsat de la ele. Există alți co-factori importanți, cum ar fi vitamina K, de exemplu, și fără calciu și acei alți co-factori, de coagulare nu va avea loc în mod corespunzător.

Citratul, sub formă de citrat de sodiu sau acid-citrat-dextroză, este utilizat pentru a perturba cascada de coagulare și de a preveni coagularea. Acești compuși se leagă la citrat de calciu în sânge. Prin reducerea cantității de calciu, nu va exista nici o reglementare a legării și cascada nu poate începe. Citratul este adesea sărit peste, deoarece mulți medici sunt mai predispuse la utilizarea EDTA sau acid etilendiaminotetraacetic deoarece tinde sa se leaga de calciu mai puternic si ireversibil. Aceste anticoagulante sunt folosite în eprubete, echipamente medicale si chirurgicale, precum si instrumente de laborator, în scopul de a păstra formarea cheagurilor de sânge și de a deveni inutilizabile în scopuri medicale.